事件日期:2007/02/21

愛滿地門診中心醫師正確診斷  及時挽救病人危急生命
許卿雲美國報導

33歲汪先生因腹痛愈加劇烈,又有嘔吐現象,求助無門。10日在妹妹Christina陪同下,來到慈濟美國愛滿地社區門診中心求診。許醫師診斷出是急性盲腸炎,必須立即開刀。在得知汪先生付不出龐大的醫療費用,許醫師立刻開出介紹函將病人轉診至洛縣縣立醫院,要求緊急處理。汪先生出院後,一再感恩許醫師及時診斷,及時挽救生命。

圖:許明彰醫師呼籲盲腸炎不可怕,但延誤就醫會引起併發症,甚至導至死亡,祗要出現逐漸增強的腹痛,絕對不可掉以輕心,應馬上就診。

(攝影者:許卿雲)


汪先生今年33歲,平常身體健康,很少病痛,但二月八日中午突然覺得肚子不舒服,到了晚上疼痛情況更為嚴重,於是翌日凌晨前往住家附近的醫院急診。該院醫生為他作檢查、驗血並打點滴,住院觀察後,表示無大礙,可能是食物中毒,開了些止痛藥,當日中午出院。

回家服了醫師的處方藥,還是不見好轉,腹痛愈加劇烈,又有嘔吐現象,求助無門。由於多年前他曾到許明彰醫師診所掛診,因此由妹妹Christina的陪同下,2月10日星期六上午11時來到慈濟美國愛滿地社區門診中心求診。

許醫師看了他從醫院帶來的病歷及驗血報告,「不知名的肚痛、白血球高達18,000 K/UL」,心裡感覺不妙,再以手按他右腹時,患者感到明顯的疼痛。許醫師以他多年的臨床經驗,隨即診斷出汪先生患的是急性盲腸炎,必須立即開刀。

得知汪先生没有醫療保險,及社會安全卡號碼,亦付不出龐大的醫療費用。許醫師立刻開出介紹函將病人轉診至洛縣縣立醫院,並寫下病人的症狀,要求緊急處理,因為病人很可能會延誤治療,而導致死亡。這時汪先生與家屬才恍然大悟,瞭解病情的危急,帶著救命的轉診介紹信直奔LAC+USC Medical Center 。

LAC+USC Medical Center是洛杉磯縣健康服務部(Los Angeles County Health Service Dept.)所屬五個醫院之一,位於洛杉磯市中心東緣,5號與10號高速公路交會處,距離華人聚居的蒙特利市約十五分鐘路程。洛杉磯縣立醫院(Los Angeles County Hosital)成立於1878年,當時僅有100床位。1885年由於南加州大學(USC)醫學院的加入,迅速發展,目前是全美最大的教學醫院之一。

洛杉磯縣約一千萬居民,是全美人口最稠密的縣之一,而依據報導全縣75%的人没有健康保險。為應付高需求、無償還的醫療服務,LAC+USC Medical Center成為美國西部最忙碌的公立醫院之一,提供745床位,每日服務約10,000名大洛杉磯縣居民。除提供完整全方位的醫療服務,並培育訓練醫生、護理人員無數,許多尖端的醫療技術與疾病預防研究也不停地進行中。

專業、尊重、關懷是該院的理念,其宗旨是提供随時可及、能力可負擔及不分種族文化的醫療服務,透過整體的醫療系統守護社區居民的健康,不管他們有沒有能力償付醫療費(regardless of ability to pay)。

許醫師表示:慈濟與該醫院已合作13年了,從慈濟義診中心、門診中心轉介到LAC+USC Medical Center的病人不計其數;他們亦知慈濟是非營利慈善機構,轉診個案都會很快處理。

什麼是盲腸炎?許醫師表示,盲腸炎初期症狀是腹痛,痛處在肚子上部中間位置,初期一般人會以為是胃部消化不良,不加以留意,直到一、二天後,疼痛没有改善,反而愈來愈嚴重,位置轉移至右下腹,並引起發燒、拉肚子等狀況,才開始求醫治療,從驗血報告中白血球值明顯的增高,醫生幾乎可以懷疑是盲腸炎。

我們所吃的食物經過胃的消化後,送到小腸吸收養分,再將殘渣送到大腸,排出體外。位於大、小腸中間,形狀似袋,約5—10公分長的腸子名約盲腸。而長在盲腸尾端的細長小管稱為闌尾,一般所說的盲腸炎,其實指的是闌尾發炎。

盲腸多數長在腹部右方,根據文獻報導,有極數少人長在左方。女性因子宮、卵巢皆在右腹側,很難確認症狀,但由於醫療科技發達,用超音波即可顯示問題所在。急性盲腸炎,須開
刀將發炎的闌尾切除,缺口處再加以縫合。

許醫師說:從切除的闌尾中發現,引起發炎的是核果(如瓜子)、糞石、細菌等,與飯後運動、遺傳、傳染無關,原因不明,但以年輕人居多,又以男性占大多數。他並呼籲盲腸炎不可怕,但延誤就醫會引起敗血症、腹膜炎等併發症,甚至導至死亡,只要出現逐漸增強的腹痛,絕對不可掉以輕心,應馬上就診。

十二日星期一上午,許醫師一到門診中心,心裡尚惦記著,不知汪先生是否得到妥善的治療, 催促著志工打電話去關懷。根據汪妹妹的陳述,他們離開門診中心,趕抵LAC+USC急診時正好是中午12點,辦妥入院手續與身體各項檢驗等,當天晚上12點醫生即為她哥哥開刀。家屬感恩之情不在話下,許醫師並請汪先生出院後,到門診中心複診。

志工今天(二十一日)打電話慰問時,汪先生微弱的聲音表示,已於十五日出院,回到家裡,身體恢復得很好。三天前曾回醫院複診,醫生說不必拆線,一切都很正常,只須要好好休養。目前站、躺都没有問題,彎腰比較吃力。汪先生一再感恩許醫師把握寶貴的醫療時間,及時診斷協助轉診,而自己經過這次危急的手術,更體悟到健康的重要。